Baby Bag

ქალის ორგანიზმისთვის ორსულობა ფიზიოლოგიური მოვლენაა და არ სჭირდება მკურნალობა - ინტერვიუ მეან-გინეკოლოგ ზაზა სინაურიძესთან

ქალის ორგანიზმისთვის ორსულობა ფიზიოლოგიური მოვლენაა და არ სჭირდება მკურნალობა -  ინტერვიუ მეან-გინეკოლოგ ზაზა სინაურიძესთან

რა სიხშირით უნდა იაროს ორსულმა ვიზიტზე მეან-გინეკოლოგთან, როგორ შეიძლება ტოქსიკოზის ჩივილების შემსუბუქება, რომელი ასაკი ითვლება გვიან ორსულობად - ამ და სხვა აქტუალურ თემებზე ცნობილი მეან-გინეკოლოგი ზაზა სინაურიძე გვესაუბრა. ​Momsedu.ge-ს ინტერვიუდან მომავალი დედები შეიტყობთ ყველაფერს, რაც ორსულობისას დაგეხმარებათ.

- ბატონო ზაზა, რა სიხშირით უნდა იაროს ორსულმა ვიზიტზე მეან-გინეკოლოგთან?

- ძალიან საინტერესო და სწორი კითხვაა. ორსულთა დაახლოებით 85% ფიზიოლოგიური ორსულები არიან (აბსოლუტურად ყველანაირი გართულების გარეშე მიდის ორსულობა), ხოლო 15%-ში გვხვდება რისკფაქტორები. თუ ქალბატონი ჯანმრთელია, ორსულობა ნორმალურად მიდის, არაფერი არ აწუხებს და ასე ვთქვათ, ანალიზები აქვს კარგი, რაც ნაკლებად მივა მეან-გინეკოლოგთან ვიზიტზე, უმჯობესია. სამწუხაროდ, ხდება ზედმეტი ჩარევები. ქალის ორგანიზმისთვის ორსულობა ფიზიოლოგიური მოვლენაა და არ სჭირდება მკურნალობა, არ სჭირდება წამლები (თუ რაღაც სფეციფიკას არ აქვს ადგილი, მე ვსაუბრობ ფიზიოლოგიურ ორსულებზე). შესაბამისად, ჩვენმა სახელმწიფომ დაადგინა და ზოგადად, მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის რეკომენდაციაა, რომ აუცილებელი და საკმარისია 8 ვიზიტი.
- ფოლის მჟავისა და რკინის პრეპარატების მიღების წესები. რატომ არის აუცილებელი მათი მიღება ორსულობამდე და მთელი ორსულობის განმავლობაში?
- ფოლიუმ მჟავა ე.წ. ფოლიატი არის შემადგენელი ნაწილი სტრუქტურის, რომლიდანაც ორგანიზმი აწარმოებს B ჯგუფის ვიტამინების წარმოქმნას. ცივილურ ქვეყნებში ცივილური ქალები ფოლიუმის მჟავის მიღებას იწყებენ დაფეხმძიმებამდე დაახლოებით სამი თვით ადრე პარტნიორთან ერთად იმისთვის, რომ შეიქმნას შესაბამისი კონცენტრაცია ფოლიატების, ანუ B ჯგუფის ვიტამინების. რაც შეეხება ფოლიუმის მჟავის რაოდენობას, ჩვენს აფთიაქებში იყიდება 5 მგ., რაც არ არის კარგი. ორსულმა უნდა მიიღოს 4 მ.გ. ზედმეტი რაოდენობა, ნაცვლად იმისა, რომ დაიცვას ნაყოფის ნერვული ღერო, პირიქით, აზიანებს მას. როგორც აღვნიშნე, ფოლიუმის მჟავა, იდეალურ შემთხვევაში, უნდა დაიწყოთ დაორსულებამდე სამი თვით ადრე პარტნიორთან ერთად. დაუგეგმავი ორსულობისას კი პირველი სიმპტომის შემჩნევისთანავე მხოლოდ ორსულმა უნდა დაიწყოს მისი მიღება. რაც შეეხება რკინას - ვიტამინების კომპლექსი და რკინა პრაქტიკულად არ გვჭირდება გარდა იმ პერიოდისა, როდესაც ორსულს ემთხვევა 12 კვირიდან 30 კვირამდე ორსულობა ზამთრის ან გაზაფხულის პერიოდში (დაწყებული დეკემბრიდან აპრილის ჩათვით). ამ პერიოდში მიზანშეწოლილია ვიტამინის მიღება. ხოლო რკინის მიღება, ცალსახად არის მხოლოდ და მხოლოდ ჩვენებით.

არ დაგავიწყდეთ !!!

Moms.ge-მ თქვენთვის, ქალებისთვის შექმნა ახალი სივრცე, სადაც ყველაზე მცოდნე დედები იყრიან თავს. ჯგუფის დასახელებაც სწორედ ასეა - „მცოდნე დედების ჯგუფი“, რომლის საშუალებით დედები ერთმანეთს საკუთარ გამოცდილებას გაუზიარებენ. (ჯგუფში გასაწევრიანებლად ნახეთ ბმული - „მცოდნე დედების ჯგუფი“)


- რა საკვების მიღებისგან უნდა შეიკავოს თავი ორსულმა?
- ორსულისთვის აუცილებელია ცილის მიღება, ცხოველური თუ მცენარეული - ეს მისი ასარჩევია. პირამიდის საფუძველი არის ცილა, შემდეგი ნაწილი ამ პირამიდის არის ბოსტნეული და ზედა ნაწილი, შედარებით მცირე - ხილი. რატომ ხილი ნაკლები? იმიტომ, რომ ჩვენს ქვეყანაში, განსაკუთრებით სეზონური ხილი გაჯერებულია საქაროზითა და ფრუქტოზით. შაქარი კი ორსულისთვის არ არის მიზანშეწოლილი. ორსულს სამი ძირითადი მტერი ჰყავს - შაქარი/მარილი, ცხიმი და ქიმიური გზებით მიღებული პროდუქტები. ორსულის თეფში რომ წარმოვიდგინოთ, არის ცილა, ბოსტნეული და ხილი.
- რას ეტყოდით ქალებს, რომლებიც ორსულობის პერიოდშიც ეწევიან სიგარეტს?
- 4 000-ზე მეტი კვლევა ამტკიცებს, რომ მოწევა, პირველ რიგში, სისხლის მიმოქცევის დარღვევას იწვევს დედასა და ბავშვს შორის, ანუ პლაცენტარულ სისხლის მიმოქცევას. ხატოვნად რომ ვთქვათ, თითო ნაპასის „დარტყმით“, თავში ბავშვს აგურს ურტყამს.
- რამდენად რეკომენდებულია ორსულობისას შემდეგი პროცედურების ჩატარება - სოლარიუმი, გარუჯვა, ლაზერი, თმის შეღებვა?
- სოლარიუმი არის ულტრაიისფერი გამოსხვივება და კატეგორიულად იკრძალება. არც მზის სხივებია დასაშვები. პირიქით, ჩრდილშიც რომ იყოს ორსული სანაპიროზე, მაინც თეთრი პირსახოცი უნდა დაიფაროს მუცლის არეში. ეპილაცია არ არის მავნებელი, ოღონდ ეს არ არის სარწმუნო ინფორმაცია, შეიძლება ხვალ შეიცვალოს. თმის შეღებვა არ არის არანაირი პრობლემა, თუ საღებავი არ არის ქიმიური.
- რეკომენდებულია თუ არა ორსულობისას ვარჯიში?
- მე, როგორც მეან-გინეკოლოგი, ბედნიერი ვარ, როდესაც ჩემთან მოდის ქალბატონი და მეუბნება, აქტიურად დავდივარ აქვა აერობიკაზე, იოგაზე, ფეხით, ვცურავ და ა.შ. ქალი, რომელიც ვარჯიშობს, კარგად მშობიარობს. ორსულისთვის სამი რამ არის მნიშვნელოვანი - წყალი მინიმუმ ორი ლიტრი, ძილი მინიმუმ 9 საათი და მაქსიმალური ფიზიკური აქტივობა (ვსაუბრობ ფიზიოლოგიურ ორსულებზე და არა მათზე, ვისი ორსულობაც გართულებებით მიდის). ექიმი, რომელიც ფიზიოლოგიურ ორსულს ფიზიკურ აქტივობას აუკრძალავს, თამამად შემიძლია ვთქვა, რომ გაუნათლებელია.
- ტოქსიკოზის გამომწვევ მიზეზებზეც რომ გვესაუბროთ... როგორ შეიძლება ტოქსიკოზის ჩივილების შემსუბუქება?
- გულისრევის გამომწვევი მიზეზი ძალიან მარტივია. როდესაც ორსულობა დგება, ორგანიზმი იცავს ამ ორსულობას და გამოჰყოფს ე.წ. სპეციფიკურ ჰორმონს, რომელსაც ჰქვია პროგესტერონი. ქალები ვერ ატყობენ მას, სანამ ნორმაშია, რადგან შეჩვეულები არიან. ორსულობის დროს ორგანიზი გამოჰყოფს 10-ჯერ მეტ პროგესტერონს, რათა დაიცვას ორსულობა. ტოქსიკოზი არის ე.წ. ინტოქსიკაცია, მოწამვლა. რა თქმა უნდა, ჩვენ მას არ ვებრძვით, ვერ ვებრძვით, რადგან ეს ნიშნავს, რომ ორსულობა მოიშლება. აქედან გამომდინარე, ჩვენ უნდა ვუმკურნალოთ სიმპტომებს. მკურნალობა მარტივია, თუმცა მისი პრევენცია, წინასწარ დადგენა, გამორიცხულია. მკურნალობა მოიცავს დეზინტოქსიკაციას. პირველი ეტაპი არის ორგანიზმის გარეცხვა-გადასხმები, სითხის მიღება და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაცვა.
- და ბოლოს, არსებობს თუ არა გინეკოლოგიაში სასურველი ასაკი, რომელი ასაკი ითვლება გვიან ორსულობად და რამდენად სარისკოა იგი?
- რა თქმა უნდა არსებობს, ეს ასაკი შემოიფარგლება 15 წლიდან 45 წლამდე. თუმცა ორსულობისთვის ყველაზე კომფორტული არის 18-დან 35 წლამდე. რა თქმა უნდა, არაფერი არ დაშავდება, ვთქვათ, 17 წლის ასაკშიც, თუმცა უფრო მეტი შანსია გართულების.
ესაუბრა თამუნა კიკალიშვილი

შეიძლება დაინტერესდეთ

ანემია და ორსულობა - გაეცანით მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს

ანემია და ორსულობა - გაეცანით მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს

დღეს ხუთშაბათია და მედიაპორტალი MomsEdu.ge ტრადიციულ რუბრიკას - მეან-გინეკოლოგის რეკომენდაციებს წარმოგიდგენთ. ამჯერად მეან-გინეკოლოგი და ქირურგი ეკა ბუკია მოგაწვდით კომპეტენტურ ინფორმაციას ორსულთა ანემიაზე. 

ყოველი ორსულობა ინდივიდუალურია, თუმცა არის ზოგი ფაქტორი, რაც შესაძლოა, ბევრ ორსულში შეგვხვდეს. ერთ-ერთი მათგანია ანემიის განვითარების მაღალი რისკი.

​ანემია იწყება მაშინ, როცა თქვენს ორგანიზმში არ არის საკმარისი რაოდენობით ერითროციტები (სისხლის წითელი უჯრედები) ქსოვილებამდე ჟანგბადის გადასატანად.

​მსუბუქი ხარისხის ანემიამ შესაძლოა, გამოიწვიოს დაღლილობა. თუ არ ჩატარდა შესაბამისი მკურნალობა, ანემია გაღრმავდება. ორსულობის დროს ანემიამ შესაძლოა, გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა და ახალშობილის მცირე მასა.

​რა იწვევს ანემიას ორსულობაში?

​მსუბუქი ხარისხის ანემია ხშირად გვხვდება ორსულებში. არსებობს ანემიის 400 ქვესახეობა. ასევე არსებობს ანემიის გამომწვევი ბევრი მიზეზი. განვიხილოთ რამდენიმე მათგანი.

​რკინადეფიციტური ანემიის
განვითარების მიზეზია - რკინის მარაგის უკმარისობა ორსულობამდე და ორსულობისას. ამას მივყავართ რკინის დეფიციტამდე. 15-25%-მდე ორსულებს აქვთ რკინადეფიციტური ანემია. ამ დროს ჰემოგლობინის დონე ნორმაზე დაბალია.

​ორსულობისას თქვენი ორგანიზმი გაძლიერებულად მუშაობს, რომ მოახდინოს ნაყოფის სწორი კვება. სისხლის მოცულობა იზრდება 30-50% -ით. სისხლის მოცულობის ასეთი ზრდა უზრუნველყოფს ნაყოფის ჟანგბადითა და საკვები პროდუქტებით კარგ მომარაგებას.

​ფოლატდეფიციტური ანემია
- გამოწვეულია ფოლიუმის მჟავის ნაკლებობით. ასევე წარმოადგენს ერთ-ერთ ხშირ ნაირსახეობას, რომელიც გვხვდება ორსულებში. ორსულობისას ქალებს გაცილებით მეტი რაოდენობის ფოლიუმი სჭირდებათ. ფოლიუმის მჟავა ინიშება ორსულობის დაგეგმვამდე რამდენიმე თვით ადრე. ფოლიუმის მჟავა არის წყალში ხსნადი ვიტამინი, რომელიც ხელს უშლის ნაყოფის ნერვული მილის დეფექტის განვითარებას ორსულობისას, ამიტომ ასე მნიშნელოვანია მისი მიღება ორსულობის 12 კვ. ვადამდე.

​ვიტამინი B12-დეფიციტური ანემია
- B12 ვიტამინი გამოიყენება ორგანიზმის მიერ ერითროციტების (სისხლის წითელი უჯრედების) წარმოებისთვის. ზოგიერთი ქალის შემთხვევაში ძნელად ხდება B12-ის პროდუქცია, რასაც მივყავართ ამ ვიტამინის დეფიციტამდე.

​ხშირად ფოლიუმის მჟავისა და ვიტამინ B12-დეფიციტი შესაძლოა შეგვხვდეს ერთდროულად.

​რა გზებს შეიძლება მივმართოთ ყველაზე გავრცელებული ანემიის ფორმების პრევენციისთვის?
  • პრენატალური ვიტამინები - შეგიძლიათ მიიღოთ ერთჯერ დღეში - ამით თქვენ მიიღებთ ვიტამინებსა და მინერალებს საჭირო რაოდენობით.
  • რკინის შემცველი მედიკამენტები - თუ თქვენი ფერიტინის დონე დაბალია, ექიმი დაგინიშნავთ რკინის შემცველ პრეპარატს. მედიკამენტის დოზას, სახეს - დასალევი თუ საინექციო - ამას უკვე წყვეტს თქვენი ექიმი კონკრეტულად თქვენი შემთხვევიდან, ზოგადი მდგომარეობიდან, ანამნეზიდან და სხვა არსებული თანმხლები დაავადებიდან (მისი არსებობისას) გამომდინარე.

​რკინის პრეპარატის მიღებისას თავი უნდა აარიდოთ კალციუმის მაღალი რაოდენობით შემცველ პროდუქტებს, როგორებიცაა: ყავა, ჩაი, რძის პროდუქტები, კვერცხის გული - ეს ყველაფერი ხელს უშლის რკინის სწორ ათვისებას.
​ასევე ანტაციდებმა (კუჭის მჟავიანობის გასანეიტრალებელი მედიკამენტები) შესაძოა, შეაფერხონ რკინის სწორი ათვისება. ამიტომ აუცილებლად მიიღეთ რკინა 2 საათით ადრე ანტაციდის მიღებამდე ან ანტაციდის მიღების შემდეგ 4 საათში.
  • სწორი კვება - რკინისა და ფოლიუმის საკმარისი რაოდენობის მიღება შესაძლოა ორსულობის განმავლობაში სწორად შერჩეული კვების რაციონის მეშვეობით.

​ზემოთ აღნიშნული მინერალების კარგი წყაროა:

  • ქათამი
  • თევზი
  • საქონლის ხორცი
  • ლობიო
  • თხილეული
  • მწვანილი
  • კვერცხი
  • ხილი (ბანანი, ნესვი)

​ცხოველური წარმოშობის რკინია უფრო კარგად აითვისება ორგანიზმის მიერ, ვიდრე მცენარეული წარმოშობის.
თუ ანემია ძალიან ღრმაა და საინექციო ფორმებით ვერ მოხერხდა კორეგირება, შესაძლოა, საჭირო გახდეს ჰემოტრანსფუზია (სისხლის გადასხმა).

​ანემიის განვითარების რისკ-ფაქტორები:

​ანემიის განვითარების რისკ-ფაქტორებია: მრავალნაყოფიანი ორსულობა, ორი ან მეტი ორსულობა უახლოეს წარსულში, არ მიირთმევთ რკინით მდიდარ საკვებს, თუ დაორსულებამდე გქონდათ ჭარბი მენსტრუაცია, ასევე ორსულობისას ხშირი ღებინება.

​რა სიმპტომები ახასიათებს ანემიას?

​ანემიის მსუბუქი ფორმის დროს შესაძლოა, არანაირი სიმპტომი არ გქონდეთ. საშუალო და მძიმე ფორმების დროს კი: საერთო სისუსტე, ადვილად დაღლა, გამუდმებით დაღლილობის შეგრძნება, ქოშინი, სიფერმკრთალე, ტაქიკარდია (გულისცემის აჩქარება) ან ტკივილი მკერდის არეში, თავბრუსხვევა, გემოს გაუკუღმართება - ცარცის, თიხის, კბილის პასტის ჭამა.

​შესაძლოა, ზემოთ აღნიშული სიმპტომებიდან გქონდეთ რომელიმე ან რამდენიმე ერთდროულად.
გისურვებთ ჯანმრთელობას!
წაიკითხეთ სრულად