Baby Bag

ორსულობის დროს მხედველობის პრობლემები ხშირია და ძირითადად მშობიარობის შემდგომ პერიოდში აღდგება, თუმცა გარკვეულ შემთხვევაში შეიძლება მიუთითებდეს სხვა ორგანოს დაავადებასაც

ორსულობის დროს მხედველობის პრობლემები ხშირია და ძირითადად მშობიარობის შემდგომ პერიოდში აღდგება, თუმცა გარკვეულ შემთხვევაში შეიძლება მიუთითებდეს სხვა ორგანოს დაავადებასაც

ექიმი-ოფთალმოლოგი ზურა ღლონტი ორსულობის დროს მხედველობის პრობლემების შესახებ საუბრობს. 

ქალის ცხოვრების ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდი არის ორსულობა და მშობიარობა. ამ დროს ორგანიზმში მიმდინარეობს ჰორმონალური ცვლილებები, რამაც შეიძლება გავლენა იქონიოს თვალსა და მხედველობაზე. ორსულობის დროს მხედველობის პრობლემები ხშირია და ძირითადად მშობიარობის შემდგომ პერიოდში აღდგება, თუმცა გარკვეულ შემთხვევაში შეიძლება მიუთითებდეს სხვა ორგანოს დაავადებასაც. აქედან გამომდინარე, ორსულობის პერიოდში ოფთალმოლოგიური გამოკვლევა არის ძალიან მნიშვნელოვანი. აქვე უნდა აღვნიშნოთ, რომ ის პრეპარატები, რომლებიც გამოიყენება გუგის გასაფართოებლად (ატროპინი ან ტროპიკამიდი) არ წარმოადგენს საფრთხეს ორსულისთვისა და ნაყოფისთვის.

სავარაუდო ცვლილებები, რომლებიც შეიძლება გამოვლინდეს ორსულობის დროს:

1. რქოვანა - თვალის გარეთა გამჭვირვალე ნაწილი. ჰორმონალურმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს რქოვანა გარსის გარდამტეხი ძალის ცვლილება ან მისი შეშუპება. ასევე ხშირია მშრალი თვალის სინდრომი. ამ დროს ორსული პაციენტები უჩივიან მხედველობის დაქვეითებას და დისკომფორტის შეგრძნებას თვალის არეში. ამ დროს არ არის რეკომენდებული კონტაქტური ლინზის ხმარება. დამატენიანებელი წვეთები უნდა შეირჩეს ოფთალმოლოგის მიერ.

2. მხედველობის დაქვეითება - შეიძლება უფრო სერიოზულ დაავადებას მიუთითებდეს, როგორიცაა მაგ: ცენტრალური სეროზული რეტინოპათია, პრე-ეკლამფსიით ან ეკლამფსიით გამოწვეული რეტინოპათია, მაკულის შეშუპება და მწვავე იშემიური ოპტიკური ნევრიტი. ამიტომ ყველა ორსული აუცილებლად უნდა იყოს გამოკლვეული ოფთალმოლოგის მიერ.

3. საშუალო და მაღალი ხარისხის მიოპია / ახლომხედველობა - ხშირად მიოპი ორსულების სურვილია მშობიარობა ჩატარდეს საკეისრო კვეთით იმის შიშით, რომ არ მოხდეს ბადურა გარსის ჩამოცლა და მხედველობის დაქვეითება. ბადურის პერიფერია უნდა დათვალიერდეს ოფთალმოლოგის მიერ. ნახეთქის, გათხელების ან დეგენერაციული უბნის არსებობის შემთხვევაში რეკომენდებულია ლაზერით გამაგრება მშობიარობამდე. ეს პროცედურაც აბსოლიტურად უსაფრთხოა პაციენტისა და ნაყოფისთვის. წარმატებულად ჩატარებული პროცედურის შემდეგ ორსულს შეუძლია ბუნებრივად იმშობიაროს. განსაკუთრებულ ყურადღებას და ოფთალმოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ ყოფნას საჭიროებენ ორსული პაციენტები, ვისაც აქვს დიაბეტი, ჰიპერტენზია, გლაუკომა ან ჰიპოფიზის ადენომა.

რჩევები თვალის წვეთებთან დაკავშირებით:

ანტი გლაუკომური წვეთები, განსაკუთრებით ბეტა ბლოკატორები მაქსიმალურად მცირე დოზით უნდა დაინიშნოს პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, ხოლო მშობიარობამდე 2-3 დღით ადრე სრულად უნდა მოიხსნას. 

ადგილობრივი და სისტემური კარბონული ანჰიდრაზას ინჰიბიტორები კი ორსულობისას და ლაქტაციის პერიოდში არ არის რეკომენდებული. პრეპარატები, რომელიც გამოიყენება ოფთალმოლოგიური გამოკვლევის დროს (მაგ: ატროპინი, ტროპიკამიდი, ტეტრაკაინი) ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში უსაფრთხოა და არ არის უკუნაჩვენები.

არ არის რეკომენდებული სტეროიდისა და ანტიბიოტიკის შემცვლელი თვალის წვეთების გამოყენება ოფთალმოლოგის კონსულტაციის გარეშე.

შეიძლება დაინტერესდეთ

ცერებრული სინუსის თრომბოზის უფასო კონსულტაციის შესაძლებლობა „ნიუ ჰოსპიტალსში“

ცერებრული სინუსის თრომბოზის უფასო კონსულტაციის შესაძლებლობა „ნიუ ჰოსპიტალსში“

მათ, ვისაც ცერებრული სინუსის თრომბოზი აქვს დიაგნოსტირებული, შესაძლებლობა ეძლევა უფასო კონსულტაცია გაიაროს ქეთევან მიქელაძესთან. ჩაწერა ხდება წინასწარ.

MomsEdu.ge „ნიუ ჰოსპიტალსის“ ნეიროქირურგ, ნეიროინტერვენციონისტ - ქეთევან მიქელაძეს ეწვია და ამ თემის ირგვლივ საინტერესო ინფორმაცია მოამზადა.

- რა არის ცერებრული სინუსის თრომბოზი და ვის აწუხებს ეს პრობლემა?

ქეთევან მიქელაძე:ცერებრული სინუსის თრომბოზი თრომბების იშვიათი ტიპია და წარმოადგენს თავის ტვინის სინუსების დახშობას.ტვინის ვენურ სისტემაში სისხლის შედედების შედეგად წარმოიქმნება თრომბები და ვეღარ გაედინება თავის ტვინიდან.

მეტწილად ეს პრობლემა ვლინდება ქალბატონებში, ვიდრე მამაკაცებში (3:1). რაც შეეხება ასაკს, უფრო ხშირად ახალგაზრდა ადამიანებში ვლინდება.

- როგორ ვლინდება ცერებრული სინუსის თრომბოზი და რა რისკის მატარებელია?

ქეთევან მიქელაძე: ხშირად გამომწვევი რისკ-ფაქტორი შეიძლება იყოს ჰორმონალური დაჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება, ასევე, ჭარბწონიანობა, სიმსივნე, სისხლძარღვთა სხვადასხვა დაავადება (როგორებიცაა: წითელი მგლურა, ბეხჩეტის სინდრომი და ა.შ), ორსულობა, ნაწლავური დაავადებები, დაბალი არტერიული წნევა თავის ტვინში.თუ დროულად მოხდება დიაგნოსტიკა, რისკი დაბალია, თუმცა ახასიათებს მხედველობის სწრაფი დაქვეითება.

- როგორ ხდება დიაგნოსტირება და მკურნალობა „ნიუ-ჰოსპიტალსში“?

ქეთევან მიქელაძე: პირველ რიგში, საჭიროა მიმართოთ ნევროლოგს, ხოლო შემდეგი ეტაპია მაგნიტურ-რეზონანსული ვენოგრაფია. დასაწყისში ინიშნება მედიკამენტოზური მკურნალობა, რომლის დროსაც ვრთავთ ე.წ. ანტიკოაგულანტები. უმეტეს შემთხვევაში ეს საკმარისი არ არის და თუ შედეგი ვერ გამოიღო, შემდეგ უკვე ინიშნება ენდოვასკულური მკურნალობა.

- ენდოვასკულური მკურნალობის უპირატესობებზე რომ ვისაუბროთ.

-ქეთევან მიქელაძე: ამ დაავადების დროს ენდოვასკულური მკურნალობის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ თრომბის დაშლა მექანიკური ან ლოკალური მედიკამეტების მეშვეობით მიმდინარეობს.

- რა პრევენციული ზომები შეიძლება მივიღოთ?

ქეთევან მიქელაძე: უმთავრესი რჩევა იქნება, რომ ახალგაზრდა ქალბატონები, რომლებიც იღებენ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს, გაითვალისწინეთ - აბებთან ერთად ნიკოტინის მიღება მკვეთრად ზრდის დაავადების რისკებს. გარდა ნიკოტინის მოხმარებისა, დიდი რაოდენობით ალკოჰოლის მიღებაც საზიანოა. 

R. 

წაიკითხეთ სრულად